Лапароскопическое удаление пресакральной кисты с применением ИОУЗИ

Лапароскопическое удаление пресакральной кисты с применением ИОУЗИ

Вашему вниманию предлагается клинический случай, представленный на XIV Всероссийской урологической видеоконференции “Оперативное лечение заболеваний органов малого таза – междисциплинарная проблема” (2022 год).

В отделение хирургии Многопрофильного Медицинского Центра Банка России поступила пациентка 73 лет с жалобами на боли в поясничной области слева в течение 10 дней, дизурию, помутнение мочи, гипертермию 37,7. В анамнезе первично-множественный рак: рак правой молочной железы (комбинированное лечение 2005-2006 год, ремиссия), рак левой молочной железы (2012-2014 год, ремиссия), рак желудка (дистальная субтотальная резекция желудка в 2013 году. Анастомозит, гастрит культи желудка). 

Диагностика:

  • МСКТ: кзади от матки и прямой кишки, пресакрально - образование 62х44х27 мм до 64 HU, с четкими контурами. Между образованием и стенкой прямой кишки, интимно прилегая к последней - структура 19х13 мм до 109 HU, размерами;
  • МРТ: пресакрально-кистозное образование 64х57х26 мм с ровными четкими контурами, овальной формы с перетяжкой.

snimki-mrt-i-kt-opuholi-pryamoy-kishki.jpg

Отягченный онкоанамнез пациентки и невозможность морфологической верификации новообразования из-за кистозной структуры и послужили показанием к операции. Операция - лапароскопическое удаление кистозного новообразования малого таза - была выполнена хирургами:

  • Преснов Константин Сергеевич – врач-хирург-консультант отделения хирургии Многопрофильного Медицинского Центра Банка России;
  • Новиков Александр Борисович – зав. урологическим отделением Многопрофильного медицинского центра Банка России.

Интраоперационное УЗИ давно и надежно помогает нам в обнаружении трудно визуализируемых и труднопальпируемых опухолей, особенно в сложных анатомических областях, – уточняет Александр Борисович. Послеоперационный период прошел без осложнений. Подробнее с показаниями послеоперационного периода можно ознакомиться в видео.

Хирургическое вмешательство было выполнено с применением интраоперационного УЗИ (система Flex Focus, датчик гибкий интраоперационный лапароскопический 8666 бренда BK Medical).

Видео операции доступно по ссылке.