Маммографы

Цифровой маммограф GE Healthcare - это современное медицинское диагностическое оборудование для исследования молочной железы на наличие опухолевых образований. В аппаратах используются системы с полупроводниковыми детекторами прямого преобразования, которые создают изображение с высоким разрешением - до 20 пикселей на 1 мм2. Качественные снимки позволяют диагностировать рак молочной железы на ранних стадиях заболевания.

Цифровая маммография

Цифровая маммография - это высокоэффективный метод для диагностики рака молочных желез. Цифровая маммография в сравнении с аналоговой повышает выявляемость рака на 21% (1) и снижает дозовую нагрузку на пациента более чем на 20% (2), что позволяет проводить эффективный скрининг рака молочной железы. Цифровая маммография имеет ограничения:

• Наслоение окружающих тканей на двухмерном изображении;
• Плотная структура молочных желез - 43% пациенток (3);
• Чувствительность маммографии снижается до 68% при плотных железах (4).

Данные проблемы позволяют решить опции томосинтеза и контрастной спектральной маммографии.

Маммограф с томосинтезом

Томосинтез - это низкодозовая технология трехмерной визуализации, в которой рентгеновский излучатель движется по дуге над молочной железой и совершает девять последовательных экспозиций. В результате томосинтеза получаются послойные изображения молочной железы, что позволяет выполнять маммографию женщинам с плотной структурой молочной железы, молодым женщинам, а также дифференцировать отдельные образования, нечетко визуализируемые на классических маммограммах. Возможность получения двумерного синтетического изображения без дополнительной экспозиции. Исследование повышает уверенность в точности диагноза - и все это при лучевой нагрузке, равной той, которую пациентка получает при обычной цифровой маммографии в стандартных проекциях. Томосинтез повышает выявляемость рака молочных желез на 90% (5, 6) без увеличения дозовой нагрузки на пациента.

Цифровой маммограф Senographe Pristina поддерживает опцию томосинтеза, контрастной спектральной маммографии и самокомпрессии.

Опция контрастной спектральной маммографии

Злокачественные опухоли часто не визуализируются по маммографии или УЗИ. Но имеют свойство накапливать контрастное вещество, что используется при контрастной маммографии. Опция контрастной спектральной маммографии позволяет получать рекомбинированные изображения молочной железы, на которых выделяются участки, характеризующиеся высокой васкуляризацией. Пациентки получают внутривенную инъекцию контрастного вещества на основе йода и через две минуты проходят цифровую маммографию с использованием пучков низкой и высокой энергии.

Данная опция позволяет определить количество и размеры образований, повысить точность биопсии и запланировать объем хирургического вмешательства.

• Время исследования до 10 минут;
• Выполняются те же порекции, что и при стандартной маммографии;
• Снимки в двух энергетических режимах;
• Быстрый и легко интрепретируемый результат;
• Чувствительность и специфичность метода достигается 100% (7);
• Изменение тактики лечения после контрастной маммографии в 21% случаев (8).

Опция самокомпрессии

Опция самокомпрессии - это устройство для контроля компрессии молочной железы пациенткой во время проведения маммографии.

• Женщина сама контролирует силу и скорость компрессии;
• В результате: увеличение силы компрессии и снижение дозы;
• Вовлеченность пациентки в процесс;
• Уменьшение тревоги перед маммографией;
• Повышение доверия к маммографическому методу исследования;
• 70% женщин считают, что самокомпрессия сделала исслодование более комфортным (9).

Кабинет маммолога

Компания "М.П.А медицинские партнеры" реализует оснащение "под ключ" кабинета маммолога. Комплексные решения для оснащения кабинета маммолога, перечень оборудования соответствуют приказу Минздравсоцразвития РФ от 01.12.2005 №753.

Список источников

1. Digital Compared with Screen-Film Mammography: Performance Measures in Concurrent Cohorts within an Organized Breast Screening Program. Anna M. Chiarelli, PhD Sarah A. Edwards, MHSc, Maegan V. Prummel Radiology: Number 3-September 2013, 684-691;
2. Diagnostic Performance of Digital versus Film Mammography for Breast-Cancer Screening Etta D. Pisano, M.D. and group for the Digital Mammographic Imaging Screening Trial (DMIST) Investigators Group, Radiology 2005, N 2, 353-362;
3. Pisano, E.D., Gatsonis, C., et. al. Diagnostic Performance of Digital versus Film Mammography for Breast-Cancer Screening, N Engl J Med 2005;353. 1- 11;
4. Eur J Radiol, 2019 Jan, Posso M, and al, Mammographic breast density: How it affects performance indicators in screening programs;
5. Reference value = EUREF limits N.W. Marshall and H. Bosmans, Medical Physics UZ Leuven, Application of the draft EUREF protocol for Quality Control of digital breast tomosynthesis (DBT) systems", BHPA 2014;
6. Digital Mammography versus Digital Mammography Plus Tomosynthesis for Breast Cancer Screening: The Reggio Emilia Tomosynthesis Randomized Trial;
7. Luczinska E and goupe Comparison of the mammography, contrast enchanced spectral mammography and ultrasonography. Anticancer Res 2016, N 8, P. 4359-4366;
8. Added value of Contrast Enhanced Spectral Mammography in post screening assessment. Tardivel AM, Balleyguier C, Dunant A, Delaloge S, Mazouni C, Mathieu MC, Dromain C. TBJ 2016, In Press;
9. Corinne Balleyguier, Morgane Cousin, Ariane Dunant (2018) Original Research Patient-assisted compression helps for image quality reduction dose and improves patient experience in mammography, European Journal of Cancer, 103:137-142, IPSOS Study 2017.