Реабилитация после инсульта

Инсульт - одна из наиболее распространенных болезней. Это острое нарушение кровообращения в головном мозгу, вызванное закупоркой сосудов или их разрывом с последующим кровоизлиянием в мозговые ткани. Заболевание известно чрезвычайно тяжелыми последствиями для организма. Однако, по статистике, в 70% случаев их можно частично или полностью преодолеть. Возможно это только при качественной и эффективной реабилитации больного.

Какие нарушения возникают после инсульта

• Паралич конечностей (полная или частичная потеря двигательной способности), всего тела.
• Атрофия мышц, в том числе поддерживающих внутренние органы (например, мышц тазового дна, гортани).
• Нарушение координации движений: при достаточном мышечном тонусе больной может разучиться ходить, держать стакан и т. д.
• Нарушение кровообращения в мягких тканях из-за неподвижности тела: клетки тканей постепенно отмирают, возникают пролежни.
• Нарушения речи: от забывания отдельных слов до полной потери способности говорить.
• Нарушения памяти, сна, психические расстройства, раздражительность или апатия.

Где лучше проходить реабилитацию - дома или в клинике

Безусловно, эффективнее всего реабилитация будет проходить под контролем опытных специалистов. Если в клинике есть современные физиотерапевтические аппараты, тренажеры для восстановления постинсультных пациентов, то занятия на них значительно ускорят процесс. Невозможно чем-либо адекватно заменить в домашних условиях аппараты для реабилитации мышц, отвечающих за говорение, глотание, оборудование для стимуляции венозной, лимфатической систем.

Можно проходить реабилитацию и дома, тем более что сейчас существуют многофункциональные тренажеры, которые используют в домашних условиях.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры направлены на восстановление двигательных функций.

Гидротерапия и бальнеотерапия. Восстанавливать кровообращение и приводить мышцы в тонус помогают гидромассажные ванны и души с индивидуальной настройкой массажного давления, возможностью проведения подводной гимнастики. Полезны ванны с минеральными, термальными водами, лечебными грязями.

Занятия на тренажерах для реабилитации. Подходят для восстановления двигательной активности любой части тела. Ряд тренажеров отличается многофункциональностью: с помощью всего лишь одной платформы, приобретенной для дома, пациент сможет пройти всю программу восстановления. Существуют и специализированные тренажеры, например, направленные на обучение ходьбе, выработку правильной походки, стабилизацию поясничного отдела позвоночника.

Микроволновая, ультразвуковая, ударно-волновая, импульсная терапия (миотерапия). Воздействие на проблемные зоны различными видами сфокусированного излучения улучшает состояние мышц, сосудов, мягких тканей, активизируют лимфо- и кровоток.

Криотерапия. Контактное и бесконтактное лечение холодом способствует активизации роста здоровых клеток в тканях, подавляет болезненные ощущения в мышцах.

Восстановление двигательной функции

Для эффективного восстановления двигательных функций нижних конечностей используют «Комплекс роботизированный реабилитационный для нижних конечностей». Этот комплекс предназначен для роботизированной терапии, которая помогает пациентам с нарушением походки выполнять физиологически правильные движения на беговой дорожке с применением роботизированных ортезов, системы поддержки массы тела и системы расширенной биологически обратной связи.

Для эффективного восстановления двигательных функций верхних конечностей применяется «Комплекс роботизированный реабилитационный для верхних конечностей». Он предназначен для измерения, оценки и увеличения объёма пассивных и активных движений, улучшения координации движений и функциональных возможностей верхних конечностей.

Эффективны занятия на тренажерах с обратной биологической связью, системах, тренирующих координацию, баланс, силу. Современная медицина для восстановления постинсультных пациентов применяет реабилитационные велоэргометры, силовые платформы. Роботизированная кровать для лежачего больного - это настоящий тренажер-вертикализатор, позволяющий проводить интенсивную моторную терапию, обеспечивать активную и пассивную нагрузку на конечности, индивидуально корректировать объем и амплитуду движений. Также используют оборудование для нагрузки на определенные мышцы. Например, уродинамические системы направлены на восстановление мышц нижнего таза, улучшение работы кишечника, органов мочеполовой системы.

Восстановление речи

С постинсультными больными необходимо как можно больше разговаривать, просить заканчивать за вами слова и фразы, выговаривать отдельные звуки, слоги. Лучше всего на восстановление речи влияет пение. Следует разрабатывать мимические мышцы, так как зачастую больной не может правильно сложить губы, направить язык для произнесения звуков, особенно согласных. Поможет ему в «оживлении» речи аппаратная терапия с помощью электрооборудования для фонопедической, артикуляционной стимуляции. Электрические импульсы воздействуют на мышцы, отвечающие за говорение, и пациенты могут заново учиться артикулировать, управлять голосом.

Восстановление памяти

Память может вернуться к больному. Для этого врач назначает комплекс лекарств, улучшающих обмен веществ в головном мозге, активизирующих нейроны. Однако выздоровление невозможно без тренировок памяти, запоминания цифр, слов, фраз, стихов. Для этого хорошо подходят настольные игры. Отличным помощником станут процедуры на медицинском оборудовании, восстанавливающем кровообращение в тканях мозга.

Самостоятельные упражнения

На определенном этапе восстановления (обычно через 3-6 месяцев) пациент уже может выполнять ряд упражнений лечебной физкультуры самостоятельно. Помочь ему могут роботизированные биомеханические системы, в которых можно точно подобрать нагрузки для тренировок конечностей, суставов, сгибания/разгибания туловища. Современные тренажеры запоминают целые комплексы движений, моделируют индивидуальные схемы упражнений. А с помощью оборудования для нейромышечных тренировок пациент восстановит координацию движений.

Массаж

Массаж - незаменимое средство для восстановления чувствительности мышц больного, предотвращения их атрофии. Классические мануальные массажные техники эффективно сочетать с гидромассажем и аппаратным воздействием. В частности, вакуумным массажем, который дополняют электротерапией для улучшения кровообращения в проблемных местах тела.

Оценка динамики состояния

Чтобы оценить, насколько эффективно идет реабилитация, и определить, какие участки тела пациента требуют большего внимания, нужно регулярно проводить диагностические проверки.

• УЗИ сосудов головного мозга. УЗИ-сканер определяет скорость кровотока, проходимость сосудов.
• Магнитно-резонансная терапия (МРТ). В результате обследования на томографе врач получает трехмерный снимок головного мозга, позволяющий определить сосудистые патологии.
• Ангиография. Обследование посредством контрастного вещества обнаруживает тромбы и нарушения целостности сосудов.

Диагностика поможет своевременно принять меры в случае осложнений и уберечь больного, к примеру, от повторного инсульта.

Современное медицинское оборудование для восстановления пациентов после инсульта дает эффект, которого невозможно достичь без его применения. Оно значительно ускоряет процесс реабилитации, и первые положительные результаты можно получить уже спустя 2-3 месяца занятий. Организм восстанавливается более активно, а пациент, видя собственные успехи, ощущает уверенность в себе. Таким образом, уже за 1-1,5 года больной сможет частично или полностью вернуться к активному образу жизни.